アレルギーに関する
ご質問コーナー

お子様の病気、アレルギー疾患、食事、生活相談などのご質問にお答えしております。
お寄せいただきましたご質問は下記にお答えとともに掲載させていただきます。
ご質問については、ご質問フォームよりお願いします。

ご質問とその回答(2019年)

果物アレルギーと花粉症。ビワで蕁麻疹。

8歳5か月男児(小3)、食物アレルギー、
気管支喘息、小1でアレルギー性紫斑病
(腎症なく紫斑のみで現在寛解)
花粉症を発症。毎年4~5月にかけて目の
痒みがあり、ヒノキと思っていました
パタノール点眼、フルメトロンを頓用で
対応しています。シングレアチュアブル、
アレジオン、メプチン吸入、パルミコート
吸入で喘息も食物アレルギーもコントロー
ルできていました(3年発作が出ていないの
で、薬を減量予定です)

6月に毎年給食で1回、びわが出るのですが、
昨年種をつまらせそうになり、今年は練習
がてら給食に出る前に自宅で食べさせた所、
一時間後(風呂上がり)に腕に5mmほどの
膨疹あり(口腔内、唇に症状なし。咳なし)
アレジオンを飲んでいたのでそれ以上は広
がらず、念のため、かかりつけ医に相談。
プリックテストを行い陽性でした(ビワは
禁止になりました)
花粉との関係を調べるため採血。
非特異的IgE1181(就学前は800代)、
ハンノキ74.7・シラカンバ93.3、リンゴ7.
27、桃24、洋ナシ5.59で、口腔アレルギ
ー症候群と診断されました。
調べた果物は今まで症状はないのですが、
食べ過ぎると今度出てくる可能性があると
いわれました。
桃も毎年食べていて症状が出たことがあり
ませんが、今年はまだ食べておらず、
夏休みの小児科があいている午前中に食べ
させてみるつもりです。
質問(1口腔内に症状がなくても、腕の膨疹
とデーターからこのような病名がつくので
しょうか?
質問(2ハンノキ、シラカンバは北海道が
ほとんどですが四国でも花粉症になるので
しょうか?
質問(3食べられて症状がなければ構わない
と言われましたが、非特異的IgEも高く、
  正直、桃も食べさせるのがこわいです。
(ビワも昨年は食べられていて、桃より
食べる頻度が少ないのに症状が出たので)
食べるとしたら、どれくらいずつが目安で
しょうか?

ご質問者 明子 様

お答えします 院長

質問Ⅰについて
私共は、こうした花粉症に関連して起きる
食物アレルギーを、花粉・食物アレルギー
と呼んでいます。果物に限らずナッツ類、
ゴマ、一部の野菜等が、各種の花粉症と
連動して起きることが分かってきており
ます。果物で起きる場合、口腔内の症状が
主に起きるので、花粉・口腔アレルギーと
称することもありますので間違いではあり
ません。只、口腔内の症状に限定されると
誤解される場合もあるでしょう。
蕁麻疹が起きる方もありますし、ナッツ類
ではアナフラキシーもあります。果物では
バラ科の果物が関連することが多いので、
今回のビワも、検査された桃・りんご・梨
も全てバラ科なので調べて良かったです。
桃では、食べた後すぐに運動して運動誘発
性のアナフラキシー症状が起きた症例が、
複数あるので、桃の負荷は注意が必要です。

質問Ⅱについて
ハンノキは近隣の山・公園などに良く自生
しているドングリの木の仲間(科ではなく類
です)白樺の仲間、カバノキもそのレベルで
親類に当たり、ヘーゼルナッツやバラ科の
果物とも親戚になります。逆にバラ科の木
は香川でも普通に畑や庭で見られますね。     

質問Ⅲについて
私共も果物アレルギーの方には、食べて
口腔内の症状が有ったらやめておいてね。
と申しますが、蕁麻疹が出る方には慎重
に考えております。また、桃・バナナ・
キウイについては、検査値が陽性の方に
は、重篤な症状の報告がある果物なので、
数値が陰性になるまでは、やめておいて
頂くことを基本にしています。

花粉と食物にアレルギーの子供、ペットのいる家に行っても?

いつもお世話になっております。
9歳ピーナツアレルギーと花粉と喘息があります。
友達の家で犬を飼い始めたそうなのですが
遊びに行っても大丈夫でしょうか?
やはりやめておいたほうがいいでしょうか?
環境が大事だとわかってきました。
宜しくお願いいたします。

ご質問者 ねこ 様

お答えします 

ホームページ作り変えにあたり、お返事が遅れて
申し訳ありませんでした。
花粉や、食べ物にアレルギーがあっても必ずしも
ペットにもアレルギーがあるとは限りません。
もしも、動物アレルギーの体質が無ければ、問題
はないです。しかし、食べ物にしかアレルギーが
無かった人が、室内で動物を飼うようになってか
ら、その種のペットにアレルギーが起きるように
なり、例えば猫で感作された場合、その人は飼っ
ていないのに、犬にもアレルギーが起きたという
ことは経験しています。
ですので、一度機会があれば、ペットについて
調べてみることと、今のところ、反応はなくても
敢えて家でペットを飼うのは、止めておくほうが
良いと思います。現在、各種ペットに即時型反応
が無ければ、ペットを飼っているお友達の家に行
っても、直接触らないように気をつけるように、
すればよいと思います。

ゆう 様へ。服薬の間違いについて。

一回に、一日分飲ませてしまったのですから、

一日は与えずに様子を見てください。

発疹、興奮、グッタリするなどの症状が出る

場合は、処方箋を出してくれた医師に診ても

らいましょう。

猫様へ。追伸。卵の解除について。

卵の解除について、先の回答で保育園で解除し

家では止めておくとのみ書きましたが、保育園

で、初めて卵そのものを食べる前に、まず家で

全卵を1日目8分のⅠ、2日目4分のⅠ、3日目

2分のⅠ、4日目に全卵1個食べさせてみて何も

ないか確認しておかれると良いと思います。

この負荷をするには予め主治医に相談しておいて

ください。また、主治医が診療していらっしゃる

日に食べさせるようにすると安心です。

卵アレルギー。解除について。ねこ様へ。

お世話になっております。
去年4/20に花粉症。8歳女児。ピーナッツ
・卵アレルギーについて。で相談させてい
ただきました。
あれから1年たち血液検査の結果
卵白     0.32→0.27未満
オボムコイド 0.42→0.27未満
ピーナッツ  1.14→1.69
スギ     29.31以上→17.91
ヒノキ    1.82→1.25
という結果になりました。
卵が0になり、玉子料理も少しずつ食べさせ
たいと思いますが、どのように進めればよ
いか教えて頂きたいです。
(家庭と給食)
クッキーやケーキは食べさせていました。
スギはクラス5に下がりましたが毎日のアレ
ロックだけでは症状が出るので
アレギサールを追加で飲んでいます
あと今は鼻の症状は治まっているのですが
アラミスト点鼻薬も続けたほうが良いでし
ょうか?

非特異的lg294→112に下がりました。
これはアレルギー体質が改善されてきたの
でしょうか?
次の血液検査は小学卒業あたりでよいでしょ
うか?

ご質問者 ねこ 様

お答えします 院長

アレルギー体質は非特異IgEの値が170以下の
年齢正常値に収まったのを見れば改善されて
いると言えます。
卵は基本的に除去していると、加齢に伴い治
ってくるものですが、良くなったからと安心
して沢山食べて、また数値が上がることが
有るので、まずは学校給食を解除して基本的
に家では止めて置くと良いと思います。
次回の検査は、半年から一年後に検査して、
その時も陰性であれば、全解除しましょう。
それでも、毎日何個も食べたり、生卵を食べ
るとかは、やめておいた方が良いです。
全体に体質改善されているのは、薬の力でも
あるので、内服薬については主治医と良く相
談して、必要な期間は指示に従ってください。
点鼻薬は、症状が出る時に使用するので良い
と思います。

牛乳を飲ませると、便がコロコロに。一歳児。

1歳を過ぎ、牛乳を飲ませてみたところ、
コロコロした便が続き、牛乳をお休みして
みたところすぐに治りました。
たまたまかもしれませんが、他に思い当た
る原因がなかったもので調べてみても牛乳
が合わず下痢気味になることはよく書かれ
ていましたが便秘になると言うのは見つけ
られませんでした。可能性として便秘にな
ると言う事もあるのでしょうか?

ご質問者 ひまま 様

お答えします 院長

可能性としては、無いとは言えません。
また、飲ませてみて同じことが起きるかを
確認してみてください。
牛乳アレルギーの一種の反応であったり、
牛乳成分の何かに対する腸管の反応である
場合もあります。乳糖不耐症でも、まれに
下痢でなく、便秘の反応もあるのですが、
検査するには、病名がつけにくく難しい
問題があります。
いずれにせよ一度、牛乳アレルギーの検査
はしてみると良いと思います。乾燥の季節
に肌が白っぽくかさつくような症状があれ
ば、牛乳アレルギーの疑いはつよいです。

花粉症の時期に陰部がかぶれる。sym様へ。

花粉時期の症状について教えてください。
3歳から花粉症状が出たし、現在6歳になります。年々
スギ、ヒノキの時期に鼻水、目のかゆみ以外に 陰部の
かゆみが出ます。陰部の痒みも治ったと思うとまた出て
ます。(年々回数が増えます)病院で毎年診察をしても
らい、塗り薬を出してもらうのですが、掻いてしまい
真っ赤になります。そのためか トイレでオシッコが
しみる時があるらしく、痛いと泣きます。その時は薬も
痛がります。ただ、 数時間後のトイレではまったく痛
くないといいます。掻いてあれているわりに短時間で
痛くないというのも他に原因があるのか気になります。

子供の洗濯は、一年中 家干し、家族の洗濯も花粉が始
まる前から家干し、今年は薬も早めに飲み出したのです
が、やはり陰部のかゆみが出てしまいました。
現在、アレジオンを服用してます。塗り薬は、強力レス
タミンコーチゾン軟膏を塗っています。

花粉が原因かわからないということで、過去に2回
皮膚科でカビ検査をしましたが、陰性でした。
このような場合、今の薬のままで 治るのを待つだけで
いいのでしょうか?

ご質問者 sym様

お答えします 院長

 花粉症で痒みが出た場合、痒みに対して身体が過敏に
なり、デリケートな部分が痒みを強く感じるということ
は、良くあります。それで掻いてしまうと、炎症が酷く
なり余計に痒かったり、刺激に対して痛みを感じたり
します。アレジオンの内服は良いと思いますが、花粉
の飛散が多く、反応の強い人では、内服だけでは抑え
きれません。
 掻けばひどくなるので、陰部は清潔に保ち、風通し
の良く緩めの木綿の下着をはかせて、タイツやズボン
などの着用は避けて、軟膏を一日三回は塗ってくださ
い。恐れずしっかり塗ることで、痒くないことを身体
が納得すれば、軟膏を減らしても陰部を痒がることは
なくなってくるでしょう、それまでは、しっかり塗る
ことが大切です。
 但し、レスタミンコーチゾン軟膏は、ガンジタ菌など
のカビを増殖させる副作用が出る場合があるので、
軟膏を増やして、一定痒みが改善しても、新たな痒み
が出た場合はカビの有無を検査して、陽性なら抗カビ
の軟膏と併用すると良いでしょう。

まな 様へ

院長は女医ではありません。管理栄養士は女性です。

子育てや、食事上の悩みについては、元保母の経験

のある管理栄養士が、ご相談に応じています。

フォローアップミルクで下痢。アレルギー?

10ヶ月から公立保育園に通い始めたので、母乳はそこまでなので、フォローアップミルクを朝晩と飲ませていました。
最近の保育園ではフォローアップミルクではなく牛乳に切り替わっていましたが、家では朝晩毎日飲ませていました。

先週の土曜日の夜から嘔吐がとまらず、次の日水分補給もかねてフォローアップミルクをいつも通り飲ませましたがやはり吐いてしまい、救急病院を受診したところ胃腸炎と診断されました。病院に行ってからフォローアップミルクは飲ませておらず処方された薬を飲んで落ち着いたので今週水曜日からまた保育園に行きましたが、その日は下痢が毎食後に出ました。黄色いすっぱい匂いのするしゃばしゃばの下痢です。帰ってきてからも下痢はおさまらず、夕食にフォローアップミルクを飲んだところまた吐いてしまいました。それからフォローアップミルクは飲ませていません。

ロタの経験があるのでそれから胃の粘膜が弱っていてフォローアップミルクの成分に反応したのではないかという診断で、10日ほどフォローアップミルクをやめて様子をみることになりました。
この先、またフォローアップミルクを飲ませてみて同じような症状があれば詳しく血液検査をした方がいいのか、どう進めたらいいかわかりません。
フォローアップミルクにアレルギーがある場合牛乳にもアレルギーがあるのか?
今までこのようなことはなく初めてなのでこんなに急にアレルギー反応がでるものですか?
教えてください。よろしくお願いします。

お答えします 院長

下痢で腸管粘膜が傷ついているときは、一過性の乳糖不対症になることがあります。また、腸管免疫力が下がるのでカゼイン等の乳のたんぱく質にアレルギーをおこすこともあります。
そのどちらかでも、下痢や嘔吐を起こしますし、両方の場合も考えられます。
これらの判定は、しばらく乳製品をやめておいて、腸管症状がおさまり、健康になってからもう一度飲ませてみてまた、症状が出た場合は、アレルギーの血液検査をしてみると良いでしょう。一過性の乳糖不耐症だけなら問題はないですし、その後乳糖不耐症が続く場合、もしくは乳アレルギーが確認された場合は当面アレルギー用ミルクで代替えしつつ、食事をバランス良くしっかり食べさせて、アレルギー用ミルクも保育園のミルクの代替えに飲ませる程度にしていかれれば問題はないです。アレルギー用ミルクは乳糖も含んでいないですし、アレルゲンとなる乳タンパクを分解しています。アレルギー検査値が非常に高い場合は、アレルギー用ミルクでも反応する児は稀におります。
それと、次にミルクを飲ませる時は、医師がすぐに診てくれる日の午前中にされると、何かあった場合に安心だと思います。

はなりん様へ。牛乳について。

お返事が遅れて申し訳ありません。

日本では妊娠中の牛からも搾乳していることによる

ホルモンバランスへの影響とか、

世界的にはスェーデンでの11年間に及ぶ調査の結果

牛乳を沢山飲んだ人の方が、寿命が短く、骨が弱い

などの結果出ていて、牛乳の多飲は良くないことが

色々な面から論じられています。

しかしながら学校給食においては、アレルギーなど

ハッキリした理由が無ければ、給食の牛乳をやめる

ことは難しい現状です。けれど、保護者の意思を

表明する権利はあるので、余り飲ませたくない理由

を提示してお断りすることは出来るかと思います。

友達との関係で、お子さんの気持ちも大切にしたい

ので、飲ませるという方向であれば、家での牛乳と

乳製品をやめて、学校のみで飲むようにされては

いかがでしょうか。。飲む時はゆっくり

良く噛んで飲むとか、他の食物と合わせて口に入れて

噛み合わせて摂るようにすると、少なくとも腸に対する

負担は軽減されると思います。